许斌龙律师网
xubinlong.fabao365.com
获取律师电话请拨打
15811286610
抢救措施不当，医院承担20%责任
2013-02-15 10:58:35 来源：许斌龙律师
抢救措施不当，医院承担20%责任
整理人：许斌龙律师
电话：13621828258，QQ群号：281630876
案例简介：
吴某某、曾某某之女曾佳某出生于2008年3月28日，因“发烧、气促5小时”于2010年9月27日6时50分入住ⅩⅩ镇中心卫生院，约1小时后抢救无效死亡。双方为此发生纠纷，吴某某、曾某某诉至一审法院， 请求镇中心卫生院承担赔偿责任。在诉讼过程中，吴某某、曾某某申请医疗过错鉴定。
经重庆市医学会司法鉴定所司法鉴定，确认镇中心卫生院在整个诊疗过程中，存在以下过错：1、抢救措施不当。曾佳佳入院时存在呼吸急促、脉搏快、面色晦暗、双肺呼吸音低并闻及湿啰音，病情危重，首要抢救措施应先行吸氧、强心、利尿等处理。其呼吸、心跳停止后，医方没有按照常规进行心肺复苏，也未见相关抢救及家属要求放弃抢救的记录。
2、见习护士应在执业护士的带领下进行相关医疗护理操作，事发当时执业护士未在现场。
最终鉴定意见为：镇中心卫生院存在过错，但被鉴定人死亡由其自身严重的原发疾病所造成，ⅩⅩ镇中心卫生院在被鉴定人死亡后果中起促进作用。
一审法院对曾佳某死亡产生的损失作如下确认：1、死亡赔偿金105 540元（5277元/年×20年）；2、丧葬费17 663元；3、精神损害抚慰金20 000元；4、交通费500元；5、误工费酌定1000元；6、尸检及毒化检验鉴定费12 000元，医疗过错鉴定费6000元。合计:162 703元。
法院推理（一审）：
法院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。镇中心卫生院在吴某某、曾某某之女曾佳某的诊疗过程中，存在一定医疗过错。鉴于曾佳佳原发疾病的危重程度及镇中心卫生院作为基层卫生院，抢救方法及抢救措施的实际局限，即镇中心卫生院的过错程度，一审法院确认，吴某某、曾某某损失的20%由镇中心卫生院负责赔偿，其余损失，由吴某某、曾某某自行负担。吴某某、曾某某主张镇中心卫生院应赔偿曾佳某死亡前的医疗费146.9元，该院认为，该费用不属于医疗损害赔偿纠纷的处理范围，是否应该返还，涉及医疗服务合同关系，吴某某、曾某某可另案主张或与镇中心卫生院协商解决。吴某某、曾某某主张的火化费用，属丧葬费范畴，不应重复主张，故对该项请求，一审法院不予支持。
法律依据与判决结果：
一、潼南县镇中心卫生院赔偿吴某某、曾某某之女曾佳某死亡的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等，合计人民币32 540.6元（含潼南县ⅩⅩ镇中心卫生院已垫付的12 000元）。
二、驳回吴某某、曾某某的其他诉讼请求。
事实认定（二审）：
本院二审查明，重庆法医验伤所出具的尸检病理报告载明曾佳某死因：急性音质性肺炎基础上，并发急性脑膜脑炎伴早期小脓肿形成，急性心肌炎引起呼吸、循环衰竭死亡；法医尸体解剖诊断：1.急性间质性肺炎；急性肺淤血、水肿及部分透明腊形成；2.急性脑膜脑炎伴早期小脓肿形成；神经细胞变性坏死；急性脑水肿，左右小脑扁桃体疝形成；3.急性心肌炎；急性心外膜炎；4.左右胸腔积液；5.脏器（心、肝、肾等）实质细胞变性坏死；脏器淤血、水肿；6.部分脏器（胰腺、胃肠粘膜及肾小管）自溶。本院审理查明的其他事实与一审一致。
法院推理（二审）：
本院认为，本案系因吴某某、曾某某之女到潼南县ⅩⅩ中心卫生院抢救后死亡而引起的医疗损害赔偿纠纷，二审的争议焦点为：一审判决划分责任是否恰当，金额计算是否正确。对前述争议焦点本院评述如下：
吴某某、曾某某之女曾佳某病重至潼南县ⅩⅩ中心卫生院抢救，从尸检病理报告可见，曾佳某自身疾病已经相当严重，鉴定意见亦载明曾佳某死亡由其自身严重的原发疾病所造成。潼南县ⅩⅩ中心卫生院有过错，但仅起促进作用。一审法院认定潼南县ⅩⅩ卫生院承担20%的责任合理，本院予以支持。关于精神损害抚慰金，结合塘坝卫生院的过错程度及所应当承担的责任比例，一审法院主张4000元，是合理的，本院予以支持。
法律依据与判决结果：
综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人吴某某、曾某某的上诉理由不成立。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第二十三条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由吴某某、曾某某负担。
整理人简介：
许斌龙律师：博士，华东政法大学教授、研究员、研究生导师
- 大家都在看
——陆某甲、陆某乙诉上海某医药公司清算责任纠纷案法律问题研究 案情介绍 上诉人（原审被告）陆某
- 时评律师
时评律师：李先奇
擅长领域：合同纠纷 劳动纠纷 债权债务 公司并购 股份转让 企业改制 刑事辩护 外商投资 常年顾问 私人律师
时评律师：高文龙
擅长领域：刑事辩护
时评律师：李先奇
擅长领域：合同纠纷 劳动纠纷 债权债务 公司并购 股份转让 企业改制 刑事辩护 外商投资 常年顾问 私人律师
时评律师：李顺涛
擅长领域：医疗事故 交通事故 婚姻家庭 遗产继承 劳动纠纷 合同纠纷 罪与非罪 债权债务 房产纠纷
时评律师：李先奇
擅长领域：合同纠纷 劳动纠纷 债权债务 公司并购 股份转让 企业改制 刑事辩护 外商投资 常年顾问 私人律师
